PHÒNG TRÁNH “HỘI CHỨNG ĐỘT TỬ KHI NGỦ” Ở TRẺ NHỎ. ( SUDDEN INFANT DEATH SYNDROME )
Mỗi năm, có khoảng 3.500 trẻ sơ sinh ở Hoa Kỳ tử vong bất ngờ trong khi đang ngủ, được gọi là “hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh” (SIDS). Đây là những trường hợp bé đang khỏe mạnh bình thường bất ngờ tử vong trong giấc ngủ. Đa số các trường hợp xảy ra trong khoảng bé dưới 6 tháng tuổi, với tần suất cao nhất trong giai đoạn từ 2 đến 4 tháng tuổi. Để giảm nguy cơ xảy ra tình trạng này, Viện hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ ( AAP ) đưa ra các khuyến cáo, đặc biệt dành cho bé sơ sinh đến 12 tháng tuổi như sau:
🍃Môi trường ngủ an toàn:
🍭Bé sơ sinh nên được tiếp xúc da kề da với cha mẹ ngay sau khi sinh càng sớm càng tốt, trong ít nhất một giờ. Sau đó, hoặc khi mẹ cần ngủ hoặc chăm sóc các nhu cầu khác của mình, trẻ nên được đặt nằm ngửa trong nôi không có độ nghiêng.
🍭Bé sinh non có thể cần nằm sấp tạm thời trong khi ở NICU ( theo chỉ định y khoa ), nhưng cha mẹ nên đặt bé nằm ngửa ngay khi tình trạng sức khỏe của bé ổn định. Điều này giúp bé thích nghi với việc ngủ nằm ngửa trước khi về nhà.
🍭Cho bé nằm ngửa khi ngủ, kể cả giấc ngủ ngắn vào ban ngày hoặc giấc ngủ dài hơn trong đêm. Bé nằm sấp thì nguy cơ ngạt thở sẽ cao hơn, đối với bé nằm nghiêng thì bé cũng dễ dàng lăn sang nằm sấp hơn so với bé nằm ngửa. Ngay cả bé bị trào ngược dạ dày thực quản cũng nên nằm ngửa khi ngủ. Vì ở lứa tuổi này, các cơ của bé chưa phát triển hoàn chỉnh, đầu của bé nặng, vì vậy nếu bé nằm sấp và gặp vấn đề với đường thở, bé sẽ không thay đổi tư thế để tự bảo vệ mình được.
🍭Một số bé sẽ lăn sang tư thế nằm sấp. Mẹ nên luôn đặt bé nằm ngửa khi ngủ. Nhưng nếu bé thoải mái lăn sang cả hai tư thế ( ngửa sang sấp, sấp sang ngửa ), thì mẹ không cần phải lật bé nằm ngửa trở lại nữa.
🍭Sử dụng nệm không quá mềm, nệm không bị lõm xuống khi bé nằm.
🍭Sử dụng drap trải giường vừa vặn với nệm của bé, tránh drap giường quá rộng sẽ dễ tạo nguy cơ ngạt thở cho bé .
🍭Đảm bảo rằng không có chăn, gối, đồ chơi nhồi bông hoặc miếng đệm chắn trên giường của bé vì bé có thể lăn vào các món đồ này, làm tăng nguy cơ bé bị mắc kẹt nếu lỡ có thay đổi tư thế và vị trí trong khi đang ngủ, làm bé bị siết cổ, hoặc che phủ mũi miệng bé làm bé không thở được.
🍭Lưu ý các thanh chắn giường ( nếu có )- nó sẽ tạo ra một khoảng trống giữa nệm và khung giường, làm tăng nguy cơ bé bị mắc kẹt vào đó.
🍭Nếu bé ngủ quên trên ghế ô tô, xe đẩy, xích đu, địu trẻ em hoặc địu đeo, mẹ nên chuyển bé sang một bề mặt ngủ chắc chắn ở tư thế nằm ngửa càng sớm càng tốt.
🍭Phòng ngủ của bé nên điều chỉnh nhiệt độ mát. Cha mẹ cần kiểm tra bé có dấu hiệu quá nóng như đổ mồ hôi, vùng lưng hay ngực bé bị nóng, hoặc da bị ửng đỏ hay nổi rôm sảy. Không cần đội mũ khi bé ở trong nhà. Khi nhiệt độ phòng nóng có thể sẽ làm bé ngủ sâu hơn, khiến cho việc “cơ thể đánh thức khi bé khó thở” sẽ khó khăn hơn.
🍃Cha mẹ có nên ngủ chung giường với bé không?
🐋Theo hướng dẫn mới nhất vào năm 2022 của Viện hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ ( AAP ) như sau: “AAP hiểu và tôn trọng các lý do mà phụ huynh chọn ngủ chung giường với các em bé, bao gồm việc tạo điều kiện cho bé bú mẹ, văn hóa của vùng miền, và niềm tin rằng điều đó tốt nhất và an toàn nhất cho bé. Tuy nhiên, dựa trên bằng chứng, AAP không thể khuyến nghị ngủ chung giường trong bất cứ trường hợp nào. Đặt bé sơ sinh vào trong cũi/ nôi ở gần giường của mẹ sẽ giúp mẹ cho bé bú, dỗ dành bé và đáp ứng các nhu cầu của bé”.
🐋Trên thực tế, rất nhiều gia đình, đặc biệt là người Châu Á, cho bé ngủ chung với mẹ từ lúc sinh, với niềm tin điều này sẽ tăng cường tình cảm giữa mẹ và bé, cũng như tạo điều kiện cho bé được bú mẹ càng lâu càng tốt. Thế nhưng vẫn có một số trường hợp ngoại lệ mà mẹ không nên ngủ chung với bé để đảm bảo an toàn cho bé như sau:
💛Bé sinh non tháng ( trước 37 tuần tuổi thai ), hoặc cân nặng lúc sinh dưới 2500 gram.
💛Tuyệt đối không ngủ chung nếu cha mẹ có uống rượu, hoặc có sử dụng một số loại thuốc ảnh hưởng đến tình trạng minh mẫn của cơ thể, hoặc có sử dụng các lọai thuốc bất hợp pháp nào ( chất kích thích, ma túy… )
💛Mẹ hút thuốc lá, kể cả khi mang thai, và môi trường xung quanh em bé có khói thuốc lá là những yếu tố nguy cơ cao gây ra hội chứng ngưng thở khi ngủ. Vì vậy, việc loại bỏ khói thuốc lá thụ động ở bất cứ khu vực nào bé ( và kể cả những người không hút thuốc khác ) thường lui tới là cần thiết.
Khi này, việc đặt một chiêc cũi/ nôi vào sát giường ngủ của mẹ là hợp lý nhất.
🍃Bé cần đến các buổi khám sức khỏe định kỳ để giúp đảm bảo sự phát triển và tăng trưởng đang diễn ra đúng hướng. Đồng thời, bé cần tiêm vaccine đúng lịch. Mặc dù có một số báo cáo về trường hợp bé tử vong sau khi tiêm vaccine nhưng tới hiện tại chưa có bằng chứng cho thấy vaccine làm tang khả năng bé bị hội chứng đột tử ở trẻ nhỏ. Ngược lại, có nhiều nghien cứu gần đây cho thấy việc tiêm vaccine giúp bảo vệ bé khỏi hội chứng đột tử này.
🍃Khi bé thức, mẹ có thể tăng cường cho bé nằm sấp ( với sự giám sát của người lớn ), để giúp cho sự phát triển về vận động của bé và ngăn ngừa hội chứng đầu bẹt. Bắt đầu với thời gian nằm sấp ngắn ngay sau khi mẹ và bé về nhà từ bệnh viện. Tăng dần thời gian cho đến khi bé nằm sấp ít nhất 15 đến 30 phút mỗi ngày khi bé được 7 tuần tuổi.
🍃Ngậm ti giả có giảm nguy cơ ngưng thở khi ngủ không? Một số nghiên cứu cho biết rằng ti giả có hiệu quả trong trường hợp này, ngay cả khi ti giả rơi ra sau khi bé ngủ. Khi bé đã ngủ rồi và ti giả rơi ra thì không cần phải đưa ti giả trở lại vào miệng bé. Tuy nhiên, nếu bé bú mẹ, cha mẹ cần đợi đến khi bé quen với việc bú mẹ trước khi cho bé ngậm ti giả và để cho nguồn sữa của mẹ được hình thành ổn định và để cho bé quen với việc ngậm ti mẹ ( thường cần 4-6 tuần tính từ lúc sinh ). Nếu bé bú bằng bình, bé có thể ngậm ti giả sớm hơn. Việc đưa ti giả của bé cũng cần tùy thuộc vào sở thích của bé, nếu bé không thích ti giả thì mẹ cũng đừng ép bé nhé. Một lưu ý quan trọng là cha mẹ đừng treo ti giả quanh cổ bé hoặc gắn vào quần áo của bé khi ngủ.
🍃Một số sản phẩm quảng cáo theo dõi nhip tim hay hơi thở của bé khi ngủ có hiệu quả không? Cho tới hiện tại chưa có dữ liệu cho thấy hiệu quả của các sản phẩm này. Do đó, cha mẹ không cần thiết phải mua, và nếu có sử dụng thì cũng đừng quá tin tưởng tuyệt đối vào chúng mà quên để mắt đến em bé của mình.
sữa mẹ- hành trình tình yêu! 